Diagnosis - androgenic alopecia. Mga sintomas at kumplikadong paggamot

Ang Androgenic alopecia (AGA), tulad ng anumang iba pang alopecia, ay nasa yugto pa rin ng pag-aaral ng mga espesyalista. Samakatuwid, napakahirap alamin ang mga dahilan at inireseta ang wastong paggamot, kahit na bawat taon mas maraming mga tao ang madaling kapitan ng sakit sa alopecia. Kadalasan, ang androgenic alopecia sa mga kababaihan ay sinamahan ng isang genetic predisposition at isang mataas na konsentrasyon ng male hormon testosterone. Lahat ng pareho, ang androgenic alopecia ay mas madaling kapitan sa mga kalalakihan, nakakaapekto ito hanggang sa 80% ng mga kalalakihan at hanggang sa 50% ng mga kababaihan sa panahon ng kanilang buhay.

Mga sintomas ng androgenic alopecia

Ang pagkawala ng buhok sa androgenic alopecia ay unti-unting nangyayari, pagdaragdag ng edad at humahantong sa alopecia sa parietal at frontal na mga rehiyon. Paano nahuhulog ang buhok sa AGA? Ang bawat buhok sa ulo ay dumadaan sa tatlong yugto ng pag-unlad: aktibong paglaki (yugto ng anagen), isang yugto ng pamamahinga (catagen) at pagpapadanak (telogen), at pagkatapos ay pagbalik sa yugto ng anagen. Sa androgenic alopecia, ang yugto ng paglaki (anagen) ay pinaikling maraming beses (sa paghahambing sa malusog na buhok) at napakabilis na pumasa sa yugto ng pahinga at, nang naaayon, pagkawala. Iyon ay, ang buhok ay nahulog, ang isang bago ay tumutubo sa lugar nito, ngunit mas payat at mas maikli, dahil wala itong oras na lumago at mahulog muli, pagkatapos ay kahit na mas payat (tulad ng himulmol) na buhok at mas maikli lumitaw sa lugar nito, at ito ay nagpapatuloy hanggang sa pagkatapos hanggang sa ang mga hair follicle ay nag-atrophies sa lahat.

Sa androgenic alopecia, genetically predisposed hair follicles sa ilalim ng impluwensya ng androgenic stimulation ay may posibilidad na gawing miniaturize, bilang isang resulta kung saan ang terminal na may kulay na buhok ay napalitan ng bahagyang kapansin-pansin na depigmented na buhok. Ito ay humahantong sa isang progresibong pagbaba sa density ng nakikitang buhok sa anit, depende sa edad at pattern ng kasarian.

Progressive scheme ng androgenic alopecia sa mga kababaihan ayon sa scale ng Ludwig:

Ang diagnosis ng androgenic alopecia ay maaari lamang gawin ng isang dalubhasa, pagkatapos ng isang serye ng mga pagsubok. Ang pangunahing mga palatandaan ng dermatoscopic ng androgenic alopecia ay:

Pagkakaiba sa diameter ng buhok - isang katangian na tanda ng diagnostic ng AGA, nakakaapekto sa higit sa 20% ng buhok sa mga androgen-dependant na mga zone. Sa ilalim ng impluwensya ng androgens, ang mga hair follicle ay sumasailalim sa progresibong miniaturization, ang ginawa na buhok ay unti-unting nagiging payat at hindi gulay. Sa matinding anyo ng AGA, ang miniaturization diffusely nakakaapekto sa mga follicle, at sinusunod ang pantay na pagnipis ng buhok.

Walang laman na kababalaghan ng follicle nailalarawan ang pagkakaroon ng mga dilaw na tuldok sa anit, na tumutugma sa walang laman na mga follicle. Ang dilaw na kulay ay dahil sa ang katunayan na ang mga follicular orifices, na pinalawak sa isang mas malaki o mas maliit na lawak, ay puno ng sebum na ginawa ng mga sebaceous glandula.

Pigmentation ay isang hindi tiyak na pag-sign ng AGA, gayunpaman madalas itong nangyayari, lalo na sa mga malubhang porma. Ito ay isang reticular, cellular pigmentation ng interfollicular epidermis, malinaw na nakikita sa 40-50 beses na paglaki. Ang maitim na pigmentation na ito ay sanhi ng mas mataas na pagkakalantad ng araw sa anit na hindi maayos na natakpan ng buhok.

Mga palatandaan na peripillary, na tinatawag ding peripillary ring, ay lilitaw bilang isang madilim na halo tungkol sa 1 mm ang laki sa paligid ng pambungad na follicular kung saan lumabas ang buhok. Ang Deloche noong 2004 ay nagpakita ng trichoscopically ng pagkakaroon ng mga palatandaan na peripillary sa AGA at ang kanilang ugnayan sa mababaw na perifollicular pamamaga sa kondisyong ito.

Pamamaga: ang anit ng mga pasyente na may AGA ay madalas (sa isang mas malaki o mas maliit na lawak) erythematous, hyperemia ay maaaring kalat o sa anyo ng foci. Sa karamihan ng mga kaso, ang erythema ay sanhi ng pamamaga sanhi ng seborrheic dermatitis.Sa mataas na pagpapalaki (40x), ang erythema ay tumutugma sa pinalawak na mga daluyan ng mga capillary ng mababaw na mga layer ng dermis, na sa seborrheic dermatitis ay karaniwang bumubuo ng hindi regular na mga loop.

Ang AGA sa mga kababaihan ay maaaring maging maaga, nasa pagbibinata, o huli na pagsisimula, kasabay ng panahon ng menopos.

Ang kumplikadong therapy sa paggamot ng androgenic alopecia

Ang paggamot ng anrogenic alopecia ay napakahaba, maaaring sabihin ng habang buhay, at ito ay isang kumplikadong trabaho at nangangailangan ng sistematikong diskarte. Isasaalang-alang namin ang mga paggagamot na iyon para sa AGA na kumpirmadong nasa klinika.

Hindi posible na pagalingin ang androgenic alopecia, maaari mo lamang mapabagal ang prosesong ito at mapanatili ang buhok sa isang "normal" na estado.

Sa androgenic alopecia, ang tradisyunal na gamot ay ganap na walang silbi, mga homemade mask, rubbing in at iba pang mga recipe ng lola ay hindi makakatulong sa problemang ito, at kung minsan ay maaari ka rin nilang saktan, lalo na ang mga langis na maaaring mabara ang mga pores sa anit at palalain ang sitwasyon kahit na higit pa Subukang huwag pahid ang iyong anit sa lahat ng uri ng mga remedyo ng katutubong.

Bago kumuha ng anumang mga gamot, dapat kang kumunsulta sa iyong doktor.

Ang gamot na Minoxidil para sa AGA

Ang Minoxidil ay isang stimulant na paglago ng buhok, bagaman ang Minoxidil ay orihinal na binuo upang gamutin ang hypertension. Kung sa paggamot ng arterial hypertension ang epekto ng gamot ay malinaw para sa mga espesyalista, kung gayon ang epekto nito sa paglago ng buhok ay pinag-aaralan pa rin. Ang Minoxidil ay nagtataguyod ng paglaki ng buhok sa pamamagitan ng pagdaragdag ng yugto ng anagen (yugto ng paglaki), pagdaragdag ng laki ng follicular, at pagpapasigla ng paglago ng mga follicle ng buhok.

Ang Minoxidil sa isang dosis na 1 ml ay inilapat sa dry anit dalawang beses sa isang araw (2 o 5%), pantay na ipinamamahagi sa balat ng mga apektadong lugar at iniwan ng hindi bababa sa 4 na oras. Kung ang pagpapatakbo ng pangkasalukuyan ng minoxidil ay hindi na ipinagpatuloy, ang pagkawala ng buhok ay magsisimula sa 8-12 na linggo, sa gayon ay unti-unting mawawala ang lahat ng bagong lumago na buhok.

Ang unang positibong resulta pagkatapos ng Minoxidil ay makikita sa 4-6 na buwan. At kapag sinimulan mo itong gamitin, ang pagkawala ng buhok ay maaaring lumala pa.

Gamot na Finasteride

Pangunahing inireseta ang Finasteride sa mga kalalakihan para sa paggamot ng AGA mula pa noong 1998 at ipinakita upang makatulong na maiwasan at mabagal ang pagkawala ng buhok sa mga kalalakihan.

Ang gamot ay inireseta din para sa mga kababaihan, ngunit mayroong isang bilang ng mga kontraindiksyon at paghihigpit. Ang gamot ay kontraindikado sa mga kababaihan na nagpaplano ng pagbubuntis (o buntis na), dahil maaari nitong harangan ang pag-unlad ng mga maselang bahagi ng katawan sa isang sanggol na sanggol. Ipinakita ng isang kamakailang pag-aaral na ang oral finasteride na 5 mg / araw ay maaaring isang mabisa at ligtas na paggamot para sa mga kababaihang may AHA na may normal na antas ng androgen.

Ang oral finasteride sa dosis na 2.5 o 5 mg bawat araw ay maaari lamang ibigay sa mga kababaihang postmenopausal o sa mga kumukuha ng oral contraceptive nang sabay-sabay.

Sa anumang kaso ay hindi magreseta ng gamot mismo, tiyaking kumunsulta sa iyong doktor.

Plasmolifting para sa buhok na may AGA

Ang isa sa mga promising treatment para sa AGA ay ang plasma-lifting, isang platelet-rich plasma therapy. Ang pamamaraang ito ay ganap na ligtas, ang dugo ay kinuha mula sa ugat ng pasyente at ang mga platelet ay pinaghihiwalay mula sa mga erythrocytes gamit ang isang centrifuge at pagkatapos ay ang mayaman na platelet na dugo ay nai-injected nang buong balat sa buong anit. Ang mas maraming mga detalye tungkol sa karanasan ng paggamit ng plasma lifting ay matatagpuan sa artikuloPlasmolifting para sa buhok (aking karanasan).

Ang pagsasama ng plasmolifting sa kumplikadong therapy na may minoxidil solution ay sinamahan ng isang mas makabuluhang pagtaas sa diameter ng lahat ng mga buhok, isang pagbaba sa proporsyon ng mga terminal at vellus na buhok.

Mesotherapy ng buhok

Ang Mesotherapy para sa pagkawala ng buhok at paglaki ng buhok ay isang modernong pamamaraan para sa pagpapanumbalik ng sirkulasyon ng dugo sa mga follicle ng buhok at pag-aalaga ng buhok na may mahahalagang nutrisyon. Sa panahon ng pamamaraan, ang mga pag-iniksyon ng masustansiyang nakakasamang gamot ay ginawa sa anit.Ang komposisyon ng mga mixture ay pinili nang paisa-isa depende sa mga problema sa buhok.

Ang Mesotherapy ay hindi isang panlunas sa gamot para sa androgenic alopecia, ngunit nagpapabuti pa rin ito ng pangkalahatang kondisyon ng buhok at kahit na binabawasan nang bahagya ang pagkawala ng buhok, lalo na kung ang AGA ay pinagsama pa rin sa nagkakalat na pagkawala ng buhok.

Darsonvalization ng anit

Ang Physiotherapy ay madalas na ginagamit para sa lahat ng mga uri ng pagkawala ng buhok, kabilang ang androgenic alopecia. Ang Darsonval ay isang aparato na nagpapabuti sa sirkulasyon ng dugo, mayroong maraming magkakaibang mga kalakip at pinalakas ng isang network. Gumagawa ito sa anit na may dalas ng dalas ng salpok ng dalas. Ginagamit ito para sa lahat ng uri ng pagkakalbo, tulad ng tulong ng Darsonval posible na palakasin at pasiglahin ang paglaki ng buhok.

Perpekto din nitong dinidisimpekta ang balat, binabawasan ang langis ng anit, nagpapabuti ng pangkalahatang tono at nagtataguyod ng mas malalim na pagtagos ng mga pampaganda. Maaari mong basahin ang tungkol sa mga impression ng darsonval dito.

Ang aming buhok ay patuloy na nangangailangan ng mga amino acid, bitamina, elemento ng pagsubaybay at mga polyunsaturated fatty acid, kaya huwag kalimutan ang tungkol sa kumplikadong bitamina para sa buhok.

Ang kirurhiko pagpapanumbalik ng buhok para sa AGA

Ang pag-opera bilang isang pamamaraan ng paggamot sa AGA ay kadalasang ginagamit nang napakabihirang, ilang tao ang nagpapasiya sa mga nasabing marahas na hakbang tulad ng paglipat ng buhok. Kadalasan ang mga grafts ng 1-2 follicular unit mula sa likuran ng ulo ay inililipat sa mga payat na lugar gamit ang isang hypodermic needle o scalpel.

Ang paglipat ng Follicular unit ay maaaring magbigay ng napakahusay na mga resulta, ngunit ang tagumpay ng operasyon ay nakasalalay sa maingat na pagpili ng mga pasyente at mga kwalipikasyon ng mga surgeon.

Ang batayan ng ebidensya para sa paggamot ng pagkawala ng buhok ay may mga gamot batay sa L-cystine na kasama ng B bitamina.